HbsAg (скрининг) (ИФА)
Гепатит В – широко распространенная инфекция человека, вызываемая ДНК-содержащим вирусом гепатита В (ВГВ), относящимся к семейству Hepadnaviridae. К характерным свойствам ВГВ относятся его чрезвычайно высокие инфекционность и устойчивость к действию факторов окружающей среды. Гепатит В характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной или безжелтушной формах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.
Гепатит В передаётся с кровью и другими биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенное введение наркотиков, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, члены семей HBsAg-положительных лиц, новорождённые от HBsAg-положительных матерей.
Вирус гепатита В состоит из оболочки и нуклеокапсида. Оболочка содержит поверхностный белок — HBsAg, в нуклеокапсиде находятся «core» антиген (HBcAg) и антиген «e» (HBeAg), а также ферменты и ДНК вируса.
HBsAg — наиболее ранний маркёр гепатита В, появляющийся ещё в инкубационном периоде заболевания, до повышения уровня ферментов крови. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешёл в хроническую форму. Возможно пожизненное носительство HBsAg.
Показания к назначению исследования:
- повышение уровня алат и асат;
- подготовка к госпитализации, оперативному вмешательству;
- беременные и при подготовке к беременности;
- обследование в очагах заболевания в семье/в коллективе;
- при появлении клинической симптоматики острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
- обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям;
- профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц hbsag);
- незащищённые половые контакты, частая смена половых партнёров.