Гликированный гемоглобин (HbA1С)
Гликированный гемоглобин является гликозилированной формой присутствующего в эритроцитах гемоглобина А. При повышенных концентрациях глюкозы в крови, глюкоза неферментативно соединяется в с белками плазмы с образованием шиффовых оснований, в том числе с гемоглобином А. Степень гликозилирования гемоглобина зависит от концентрации глюкозы в крови и от длительности контакта глюкозы с гемоглобином. Поэтому количество гликозилированного гемоглобина пропорционально концентрации глюкозы и длительности инкубации (контакта с эритроцитами). Измерение концентрации HbA1c позволяет ретроспективно оценивать уровень гипергликемии при сахарном диабете. По сути гликированный гемоглобин состоит из трех компонентов: HbA1а, HbA1в и HbA1c, но HbA1c дает более тесную корреляцию со степенью выраженности гипергликемии у больных сахарным диабетом.
Уровень гликированного гемоглобина в эритроцитах является интегральным показателем состояния углеводного обмена за предшествующие 6-8 недель.
Показания к назначению анализа:
- оценка степени компенсации сахарного диабета;
- в комплексе оценки состояния углеводного обмена организма.
Повышение уровня:
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Дефицит железа.
Снижение уровня:
- Острые и хронические геморрагии.
- Уремия на фоне тяжелой почечной недостаточности.
- Гемолитическая анемия.