Описание
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут.
У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек. Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков.
У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом. Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.
Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до полового созревания оно равно 1; через год после от 1 до 1,5; а в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.
Исследование назначают при:
- наблюдается снижение либидо и потенции;
- бесплодие;
- ановуляция;
- олигоменорея и аменорея;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- невынашивание беременности;
- преждевременное половое развитие и задержка полового развития;
- задержка роста;
- синдром поликистозных яичников;
- эндометриоз;
- синдром хронического воспаления внутренних половых органов;
- контроль эффективности гормонотерапии
Причины повышения уровня ФСГ:
- Первичная недостаточность яичников.
- Первичная тестикулярная недостаточность у мужчин.
- Гипогонадизм вследствие воздействия на яичники или яички каких-либо внешних факторов (рентгеновских лучей, химиотерапии, алкоголя, инфекционных болезней, аутоиммунных заболеваний, травмы, кастрации).
- Гиперфункция или опухоли гипофиза.
- Эндометриоз.
- Тестикулярная феминизация.
- Эктопическая секреция при некоторых гормон-секретирующих новообразованиях (чаще при опухоли легкого).
- Преждевременное половое созревание.
- Алкоголизм.
Причины понижения уровня ФСГ в крови:
- Дефицит гипоталамического.
- Изолированный дефицит ФСГ.
- Гипофизарная недостаточность.
- Карликовость.
- Синдром Шихана.
- Гиперпролактинемия.
- Новообразования яичников, яичек и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов.
- Синдром поликистозных яичников.
- Гемохроматоз.
- Анорексия и голодание.
Подготовка
Взятие крови производится строго натощак. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.
(смотреть раздел «Как подготовиться к сдаче анализа крови»)