Описание
Церулоплазмин – главный медьсодержащий белок крови, играющий важную роль в обмене железа и относящийся к альфа-2-глобулинам.
Синтезируется церулоплазмин преимущественно паренхиматозными клетками печени и, в меньшей степени, макрофагами и лимфоцитами.
Роль церулоплазмина в транспорте самой меди не очень значительна, поскольку оборот меди в нём медленный (основную роль в транспорте меди играют альбумин и транскупреин).
Всасывание меди происходит в полости кишечника, затем происходит транспортировка в печень, где происходит ее накопление или использование в синтезе ферментов. Около 95 % всей меди организма находится в соединении с апоцерулоплазмином, поэтому определение количества церулоплазмина – один из основных методов, помогающих в диагностике болезни Вильсона – Коновалова и в оценке обмена меди. При болезни Вильсона – Коновалова из-за низкой продукции церулоплазмина страдает мобилизация меди из печени.
Используется:
- для диагностики заболевания вильсона – коновалова, а также врожденных нарушений, напрямую связанных с пониженным уровнем церулоплазмина и избыточным накоплением меди в печени, головном мозге и других органах (вместе с тестом на медь в крови и/или в моче);
- при дифференциальной диагностике вышеназванных и других патологий, сопровождающихся снижением концентрации меди в крови.
Беременные – повышение примерно вдвое от исходного уровня в течение третьего триместра.
Повышение значений:
- Острофазный ответ (пик на 4 — 20 дни) при воспалении, инфекции, повреждении тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых злокачественных новообразованиях.
- Беременность (вдвое в третьем триместре).
- Применение лекарственных препаратов (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, вальпроевая кислота, эстрогены, метадон, оральные контрацептивы, тамоксифен).
- Курение.
- Ревматоидный артрит.
- Болезнь ходжкина.
- Гепатит, холестаз, механическая желтуха.
Понижение значений:
- Болезнь Вильсона – Коновалова.
- Болезнь Менкеса.
- Квашиоркор.
- Синдром мальабсорбции (спру).
- Менингококкцемия.
- Нефротический синдром.
- Долгий период парентерального питания.
Подготовка
Взятие крови производится строго натощак (6-8 часов голодания). За 2-3 суток до взятия крови рекомендуется соблюдение рекомендаций по питанию, исключение алкоголя, занятий спортом, посещение бани, сауны. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию.